{"id":120248,"date":"2020-05-04T14:28:56","date_gmt":"2020-05-04T12:28:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/?p=120248"},"modified":"2020-05-04T14:37:58","modified_gmt":"2020-05-04T12:37:58","slug":"covid-19-21-pays-utilisateurs-de-lavigan-affichent-des-taux-de-mortalite-maitrises","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/2020\/05\/04\/covid-19-21-pays-utilisateurs-de-lavigan-affichent-des-taux-de-mortalite-maitrises\/","title":{"rendered":"Covid-19 : \u00ab\u00a021 pays utilisateurs de l’Avigan affichent des taux de mortalit\u00e9 ma\u00eetris\u00e9s…\u00a0\u00bb<\/b>, par Alexis Toulet"},"content":{"rendered":"

Ouvert aux commentaires.<\/p><\/blockquote>\n

Je n’ai pas forc\u00e9ment de r\u00e9ponse compl\u00e8te, mais je pense que la\u00a0pharmacocin\u00e9tique<\/a>\u00a0du favipiravir (Avigan) peut \u00eatre un \u00e9l\u00e9ment de r\u00e9ponse.<\/p>\n

Voir par exemple\u00a0l’avis du virologue britannique Stephen Griffin<\/a><\/p>\n

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Une \u00e9tude des deux m\u00e9dicaments a constat\u00e9 que le favipiravir n’\u00e9tait efficace contre le coronavirus qu’\u00e0 des concentrations relativement \u00e9lev\u00e9es<\/i><\/b>, et a consid\u00e9r\u00e9 que le remdesivir \u00e9tait une meilleure option, en partie en raison de la fa\u00e7on dont les coronavirus se r\u00e9pliquent compar\u00e9 \u00e0 d’autres virus, indique M. Griffin.<\/p><\/blockquote>\n

<\/p>\n

Concernant la pharmacocin\u00e9tique du favipiravir, comme les \u00e9tudes \u00e0 faible effectif d\u00e9j\u00e0 disponibles sur ce m\u00e9dicament,\u00a0voir cette publication<\/a>. Que je n’ai ni le temps ni d’ailleurs forc\u00e9ment la comp\u00e9tence pour \u00e9tudier compl\u00e8tement – je ne suis ni biologiste ni m\u00e9decin – mais je note tout de m\u00eame deux choses :<\/p>\n

    \n
  1. Un essai clinique a \u00e9t\u00e9 conduit \u00e0 Shenzhen montrant un effet significatif du favipiravir, les 35 patients trait\u00e9s se portant mieux que les 45 non trait\u00e9s avec ce m\u00e9dicament. Reste que m\u00eame en esp\u00e9rant que l’auteur de l’\u00e9tude n’est pas la version chinoise de Didier Raoult c’est-\u00e0-dire que les deux groupes sont effectivement plus ou moins comparables, les effectifs sont faibles et l’indication demande \u00e0 \u00eatre confirm\u00e9e<\/li>\n
  2. Le titre de la publication est \u00ab\u00a0Favipiravir: Pharmacokinetics and Concerns About Clinical Trials for 2019\u00e2\u20ac\u0090nCoV Infection<\/i>\u00ab\u00a0. J’ai bien not\u00e9 le mot \u00ab\u00a0Soucis<\/b><\/i>\u00a0\u00bb pour les essais cliniques, ce qui sugg\u00e8re quand m\u00eame qu’il y en a. M\u00eame si je ne peux pas en pr\u00e9ciser les d\u00e9tails<\/li>\n<\/ol>\n

    —<\/p>\n

    Au sujet du tr\u00e8s m\u00e9diatique Didier Raoult on appr\u00e9ciera d’ailleurs ce \u00ab\u00a0petit d\u00e9tail\u00a0\u00bb concernant le fameux protocole d\u00e9fendu par ce professeur…<\/p>\n

    Covid-19 : selon la pharmacocin\u00e9tique, le traitement \u00e0 l’hydroxychloroquine ne peut pas marcher<\/a><\/p>\n

    \nDes mauvais r\u00e9sultats qui d\u00e8s le d\u00e9but \u00e9taient pr\u00e9visibles au regard de la pharmacocin\u00e9tique, cette discipline qui \u00e9tudie l’\u00e9volution des concentrations du m\u00e9dicament dans l’organisme. \u00ab\u00a0La raison est simple.\u00a0Les doses qu’il faudrait utiliser pour atteindre l’efficacit\u00e9 suppos\u00e9e de l’hydroxychloroquine sont tellement \u00e9normes, qu’elle tuerait les patients \u00e0 coup s\u00fbr<\/b><\/i>\u00ab\u00a0, indique le professeur Mathieu Molimard sp\u00e9cialis\u00e9 en pneumologie et en pharmacologie, chef de service de Pharmacologie M\u00e9dicale du CHU de Bordeaux.<\/p>\n

    (…)\u00a0\u00a0il faudrait th\u00e9oriquement\u00a0au minimum 67 comprim\u00e9s de Plaquenil dos\u00e9 \u00e0 200 mg soit 13.400 mg, pour avoir une concentration dans le plasma et la salive (les virus se trouvant dans les postillons) comparable \u00e0 celle minimale n\u00e9cessaire in vitro (1\u00b5M)<\/b>. \u00ab\u00a0Or, la posologie habituelle, est de 1 \u00e0 2 comprim\u00e9s par jour voire 2 \u00e0 3 maximum dans le traitement du lupus, soit 600 mg. On ne peut pas arriver \u00e0 donner une telle dose m\u00eame sur une semaine. Dans le traitement du Covid-19, un essai men\u00e9 en Chine est mont\u00e9 \u00e0 1000 mg par jour.\u00a0A 2000 mg c’est la mort assur\u00e9e\u00a0\u00bb<\/b><\/i>, s’empresse de rappeler Mathieu Molimard.<\/p><\/blockquote>\n

    Eh oui, les sp\u00e9cialistes de la pharmacocin\u00e9tique savaient d\u00e9j\u00e0 que les doses d’hydroxychloroquine qui\u00a0in vitro<\/i>\u00a0m\u00e8nent \u00e0 destruction du coronavirus ne peuvent \u00eatre atteintes dans le corps humain qu’en lui faisant prendre une telle quantit\u00e9 que le patient mourrait \u00e0 coup s\u00fbr. Si bien que les essais de Raoult, qui se limitent \u00e9videmment \u00e0 des doses non l\u00e9tales, ne peuvent en aucun cas mener \u00e0 la destruction du virus – les pharmacocin\u00e9ticiens le savaient d\u00e9j\u00e0. Dommage qu’on ne le leur ait pas demand\u00e9 plus t\u00f4t.<\/p>\n

    C’est ballot, hein ?…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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    Ouvert aux commentaires.<\/p>\n<\/blockquote>\n

    Je n’ai pas forc\u00e9ment de r\u00e9ponse compl\u00e8te, mais je pense que la\u00a0pharmacocin\u00e9tique<\/a>\u00a0du favipiravir (Avigan) peut \u00eatre un \u00e9l\u00e9ment de r\u00e9ponse.<\/p>\n

    Voir par exemple\u00a0l’avis du virologue britannique Stephen Griffin<\/a><\/p>\n

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    Une \u00e9tude des deux m\u00e9dicaments a constat\u00e9 que le favipiravir n’\u00e9tait […]<\/i><\/b><\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_crdt_document":"","footnotes":""},"categories":[6301],"tags":[7242,7113,7019,7072,7114,7244,7243,7102],"class_list":["post-120248","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-epidemiologie","tag-avigan","tag-chloroquine","tag-coronavirus","tag-covid-19","tag-didier-raoult","tag-favipiravir","tag-hydroxychloroquine","tag-pandemie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/120248","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=120248"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/120248\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":120259,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/120248\/revisions\/120259"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=120248"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=120248"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=120248"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}