{"id":123353,"date":"2020-09-10T18:45:18","date_gmt":"2020-09-10T16:45:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/?p=123353"},"modified":"2020-09-10T18:51:26","modified_gmt":"2020-09-10T16:51:26","slug":"dynamique-des-entrees-sorties-en-reanimation-en-france-mise-a-jour-par-a113-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/2020\/09\/10\/dynamique-des-entrees-sorties-en-reanimation-en-france-mise-a-jour-par-a113-3\/","title":{"rendered":"<b>Dynamique des entr\u00e9es-sorties en r\u00e9animation en France<\/b> (Mise \u00e0 jour), par a113"},"content":{"rendered":"<p>Ici :<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid0104__0909.jpg\" alt=\"\" width=\"525\" height=\"317\" class=\"aligncenter size-full wp-image-123396\" srcset=\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid0104__0909.jpg 762w, https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid0104__0909-300x181.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 525px) 100vw, 525px\" \/><\/p>\n<p>1- <strong>une courbe de la dynamique de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie depuis le 01\/04<\/strong>. +<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid1704__0909.jpg\" alt=\"\" width=\"525\" height=\"317\" class=\"aligncenter size-full wp-image-123397\" \/><\/p>\n<p>2- <strong>la m\u00eame \u00e0 partir du 17\/04<\/strong>, pour d\u00e9tailler<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Entre\u0301es_vs_Dynamique.jpg\" alt=\"\" width=\"525\" height=\"317\" class=\"aligncenter size-full wp-image-123398\" \/><\/p>\n<p>3- <strong>un graphe superposant les entr\u00e9es \u00ab\u00a0brutes\u00a0\u00bb en r\u00e9a (bleu) \u00e0 la dynamique des entr\u00e9es \u00ab\u00a0brutes\u00a0\u00bb (rose)<\/strong> (dans ce sch\u00e9ma, c&rsquo;est surtout l&rsquo;enveloppe des courbes qu&rsquo;il faut observer, cad tracer mentalement la tangente), ceci depuis le 04 mars (donn\u00e9es les plus anciennes que j&rsquo;ai pu recueillir).<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Pour rappel, il s&rsquo;agit d&rsquo;un travail sur les \u00ab\u00a0entr\u00e9es quotidiennes en r\u00e9animation \u00a0\u00bb ++++ provenant du site geodes.sant\u00e9-publique.<\/p>\n<p>avec d=dynamique de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie (si d>0, l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie s&rsquo;\u00e9tend, si d&lt;0 c&rsquo;est la r\u00e9gression).<\/p>\n<p>Donc, d\u00e9but avril, on est mont\u00e9 parfois \u00e0 plus de 20% d&rsquo;augmentation par jour, voire plus (donc doublement tous les 5 jrs +++, voire moins), on est actuellement \u00e0 un peu plus de 3% (doublement tous les 30 jours), situation identique au 11\/Avril environ.<\/p>\n<p>On a atteint le \u00ab\u00a0pic des entr\u00e9es en r\u00e9a \u00a0\u00bb le 1\/04 (771 entr\u00e9es, 15 jours apr\u00e8s le confinement) avec ensuite une \u00ab\u00a0d\u00e9gringolade des entr\u00e9es en r\u00e9animation\u00a0\u00bb, jusqu&rsquo;\u00e0 -6,7% , le 5 mai.<\/p>\n<p>Ensuite, assez rapidement apr\u00e8s la fin du d\u00e9 confinement (11\/05 ), un plateau de baisse tr\u00e8s mod\u00e9r\u00e9e (-5% environ) jusqu&rsquo;au d\u00e9but juillet.<\/p>\n<p>Enfin, l&rsquo;\u00e9t\u00e9 voit uniquement une baisse du retrait de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie (pourtant les \u00e9pid\u00e9mies de maladies infectieuses respiratoires r\u00e9gressent classiquement avec les beaux jours), puis sa r\u00e9activation fin juillet-d\u00e9but ao\u00fbt avec un d > 0 \u00e0 partir du 24\/07.<\/p>\n<p>Je ne veux pas trop extrapoler sur les causes de ce ph\u00e9nom\u00e8ne mais il faut bien comprendre que tout ceci est assez rationnel, c&rsquo;est \u00e0 dire qu&rsquo;il y a des conduites micro-sociales qui cr\u00e9ent les conditions de ces nouvelles contaminations, dans la mesure o\u00f9 il n&rsquo;y a pas d&rsquo;autres dispositifs pour palier (et donc \u00ab\u00a0influer\u00a0\u00bb sur) le d\u00e9veloppement de cette pand\u00e9mie, et donc l&rsquo;expliquer autrement.<\/p>\n<p>Le seul facteur positif \u00e9tant une meilleure prise en charge de la maladie (donc moins de r\u00e9a et r\u00e9a plus courtes).<\/p>\n<p>Si l&rsquo;on ne r\u00e9agit pas maintenant (la situation pr\u00e9sente ressemble \u00e0 celle du 14\/03 !), sachant que le processus laiss\u00e9 sans action sur la r\u00e9alit\u00e9 du ph\u00e9nom\u00e8ne repartira de fa\u00e7on \u00ab\u00a0exponentielle\u00a0\u00bb, il est \u00e0 craindre une situation hors contr\u00f4le dans certaines zones, l&rsquo;agglom\u00e9ration de Marseille semble une bonne candidate (les h\u00f4pitaux de Marseille ont \u00e9t\u00e9 oblig\u00e9s de r\u00e9-ouvrir des lits de r\u00e9a ces derniers jours) d\u2019ici la fin du mois.<\/p>\n<p>Esp\u00e9rons que les mesures prises demain lors du \u00ab\u00a0conseil de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire\u00a0\u00bb seront pertinentes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ici :<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid0104__0909.jpg\" alt=\"\" width=\"525\" height=\"317\" class=\"aligncenter size-full wp-image-123396\" srcset=\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid0104__0909.jpg 762w, https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid0104__0909-300x181.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 525px) 100vw, 525px\" \/><\/p>\n<p>1- <strong>une courbe de la dynamique de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie depuis le 01\/04<\/strong>. +<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Covid1704__0909.jpg\" alt=\"\" width=\"525\" height=\"317\" class=\"aligncenter size-full wp-image-123397\" \/><\/p>\n<p>2- <strong>la m\u00eame \u00e0 partir du 17\/04<\/strong>, pour d\u00e9tailler<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" 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