{"id":125275,"date":"2020-12-05T18:06:24","date_gmt":"2020-12-05T17:06:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/?p=125275"},"modified":"2020-12-05T18:06:24","modified_gmt":"2020-12-05T17:06:24","slug":"covid-19-reanimations-comment-interpreter-la-tendance-un-debat-entre-a113-et-ilicitano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/2020\/12\/05\/covid-19-reanimations-comment-interpreter-la-tendance-un-debat-entre-a113-et-ilicitano\/","title":{"rendered":"Covid-19 : R\u00e9animations, comment interpr\u00e9ter la tendance ?<\/b>, un d\u00e9bat entre a113 et Ilicitano"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

– graphique de la pand\u00e9mie depuis le 24 mars (vue d’ensemble)<\/p>\n

La courbe bleue<\/strong> repr\u00e9sente le taux de variation des admissions en r\u00e9animation (en comparant la moyenne des 7 jours courant \u00e0 celle de la veille) appel\u00e9 ici : \u00ab\u00a0dynamique\u00a0\u00bb (d%)
\nsi >0 , les services se remplissent
\nsi =0 , situation en plateau
\nsi <0 , les services se vident. On est >0 depuis fin juillet +++<\/p>\n

la courbe rouge<\/strong> est la courbe en valeur absolue liss\u00e9e sur une semaine des entr\u00e9es en r\u00e9animation (multiplier par 100 pour obtenir le chiffre r\u00e9el.)<\/p>\n

<\/p>\n

a113<\/strong><\/u> :<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

– + le graphe du jour, j’y ai indiqu\u00e9 le moment du d\u00e9but du 2e confinement.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

– + le graphique de l’effectif en r\u00e9a des Bouches du Rh\u00f4ne depuis mars (courbe rouge pour le 13, la bleue pour l’ensemble du pays : ce sont des taux \/habitants)<\/p>\n

La tendance depuis quelques jours est au ralentissement de l’effet du confinement, il me semble un peu plus rapide qu’en Avril, mais on part de moins haut.<\/p>\n

Me posant la question de cette anomalie fin octobre (un d\u00e9but d’am\u00e9lioration inexpliqu\u00e9 avant la hausse et le pic de novembre), je me demande si en fait nous n’aurions pas eu 2 \u00ab\u00a0vagues\u00a0\u00bb qui se sont rapidement succ\u00e9d\u00e9es, surtout dans la quart Sud-Est, ces deux vagues sont le plus perceptibles (courbe du dept N\u00b013, vague N\u00b02 vers la fin septembre-d\u00e9but octobre ayant justifi\u00e9 le couvre-feu \u00e0 Marseille ensuite puis vague N\u00b03 avec maximum vers le 10 novembre).<\/p>\n

C’est aussi perceptible sur le 2e graphique (ensemble de la France), mais de fa\u00e7on moins \u00e9vidente.<\/p>\n

N’\u00e9tant ni \u00ab\u00a0expert\u00a0\u00bb en microbiologie pas plus qu’en \u00e9pid\u00e9miologie, je laisse le soin \u00e0 plus qualifi\u00e9 d’en juger.<\/p>\n

Ilicitano<\/strong><\/u> :<\/p>\n

Les courbes montrent qu’il y a eu un effet tr\u00e8s r\u00e9el des mesures du confinement qui se sont ajout\u00e9es \u00e0 celles prises pr\u00e9c\u00e9demment (fermetures bars et restaurants, couvre-feu), le mix et le timing \u00e9tant difficiles pour d\u00e9partager leur efficacit\u00e9.<\/p>\n

Le ralentissement de l’effet des mesures du confinement :<\/p>\n

Avec les mesures mises en place, on devrait se diriger vers un plateau minimum de diffusion du virus, plus \u00e9lev\u00e9 qu’en \u00e9t\u00e9, qui restera actif : voir ici<\/a>.<\/p>\n

Les indicateurs montrent, pour le moment, qu’on s’oriente vers des plateaux, \u00e0 confirmer :<\/p>\n

Le taux d’incidence vers un plateau entre 80 et 90
\nLe R0 vers un plateau de 0,6
\nLe taux de positivit\u00e9 vers un plateau entre 10 et 11%<\/p>\n

Effets dans 3 semaines en hospitalisations et r\u00e9animations vers un plateau bas ???<\/p>\n

La d\u00e9croissance des entr\u00e9es en hospitalisation et en r\u00e9animation est moins rapide que lors de la premi\u00e8re vague, ce qui est normal compte tenu des mesures de confinement moins strictes (\u00e9coles, travail hors t\u00e9l\u00e9travail …)<\/p>\n

Toutes d\u00e9rives sur les mesures de protection (masques, gel, distanciation) et tout regroupement excessif (f\u00eates de fin d’ann\u00e9es) seront pay\u00e9es \u201ccash\u201d.<\/p>\n

Concernant l’anomalie fin octobre d\u00e9but novembre (baisse, monte) sur la courbe bleue :
\n– la combinaison mesures d’octobre avant confinement et vacances Toussaint
\n– la marge de confiance sur la p\u00e9riode m\u00eame liss\u00e9e sur 7 jours<\/p>\n

donc pas significatif, \u00e0 mon avis.<\/p>\n

La solution, \u00e0 d\u00e9faut de la disparition naturelle du virus, sera le vaccin.<\/p>\n

Sur ce sujet j’attends les conclusions de la FDA chinoise sur les vaccins Sinopharm et Sinovac qui ne travaillent pas avec les pays occidentaux mais les autres (Br\u00e9sil, Pays du Maghreb, Indon\u00e9sie, EAU …)<\/p>\n

Macron a l’air de commencer \u00e0 prendre du recul envers les ARNm et dire qu’il y a d’autres vaccins dont on attend les r\u00e9sultats et d\u00e9cisions des organismes nationaux d’Autorisation de Mise sur le March\u00e9.<\/p>\n

Autant la d\u00e9cision malheureuse sur le remdesivir concernait quelques centaines, voire milliers de patients en r\u00e9a avec probl\u00e8mes respiratoires graves, autant le droit \u00e0 l’erreur sur le vaccin doit \u00eatre proche de 0 compte tenu de l’analyse b\u00e9n\u00e9fice\/risque par tranche d’\u00e2ge .<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

– graphique de la pand\u00e9mie depuis le 24 mars (vue d’ensemble)<\/p>\n

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