![\"\"](\"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-content\/uploads\/DALL\u00b7E-2023-12-22-14.43.47-A-close-up-image-of-a-young-hand-holding-a-very-old-hand.-The-young-hand-is-small-and-delicate-with-smooth-skin-and-a-youthful-appearance.-The-old-ha.png\")
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Illustration par DALL\u00b7E (+BG + PJ)<\/em><\/p>\n Alors que la France s\u2019appr\u00eate en suivant la voie ouverte par de nombreux pays comparables, \u00e0 l\u00e9gif\u00e9rer pour un droit \u00e0 une fin de vie librement choisie, des voix et des corporations de professionnels de sant\u00e9 s\u2019\u00e9l\u00e8vent d\u00e9j\u00e0 pour refuser toute \u00e9volution vers l\u2019IVV (Interruption Volontaire de Vie). Arguant notamment des codes de d\u00e9ontologie qui doivent inspirer leurs pratiques, ces gens entendent garder la mainmise et s\u2019approprier ce que nous avons de plus pr\u00e9cieux\u00a0: notre sant\u00e9 et notre vie.<\/p>\n Le premier obstacle \u00e0 une fin de vie librement choisie par un patient, tiendrait, selon eux, dans l\u2019incontournable serment d\u2019Hippocrate. Mais celui-ci n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 grav\u00e9 dans le marbre\u00a0; il a toujours \u00e9volu\u00e9 avec les progr\u00e8s de la m\u00e9decine. L\u2019avortement en France a \u00e9t\u00e9 l\u00e9galis\u00e9 depuis 50 ans, la chirurgie de la vessie est devenue une op\u00e9ration courante et les professeurs de m\u00e9decine se font r\u00e9mun\u00e9rer pour leur enseignement contrairement \u00e0 ce que pr\u00e9conise la d\u00e9claration d\u2019origine. D\u2019abord la phrase \u00ab je ne donnerai pas la mort d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment \u00bb : toute la nuance est dans cet adverbe, d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment<\/i>. Un m\u00e9decin qui aide un patient \u00e0 mourir ne \u00ab tue pas pour tuer \u00bb dans le sens o\u00f9 il \u00ab n\u2019assassine pas \u00bb de mani\u00e8re d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e. Donner la mort n\u2019est pas son mobile, ni son intention. Le mobile est de soulager les souffrances. \u00c0 la demande du patient. En cela, l\u2019aide active \u00e0 mourir ne s\u2019oppose pas au Serment d\u2019Hippocrate, au contraire. Elle le rejoint m\u00eame, un autre article stipulant : \u00ab Je ne prolongerai pas abusivement les agonies. \u00bb Si la loi actuelle \u00e9voluait et autorisait l\u2019aide active \u00e0 mourir, il ne serait donc m\u00eame pas n\u00e9cessaire de r\u00e9\u00e9crire une nouvelle fois ce texte. Tout est, en fait, question d\u2019interpr\u00e9tation. C\u2019est \u00e0 la fois pour adapter le serment d\u2019Hippocrate aux r\u00e9alit\u00e9s contemporaines en s\u2019attachant sp\u00e9cifiquement \u00e0 d\u00e9finir les objectifs humanitaires de la m\u00e9decine que l\u2019association m\u00e9dicale mondiale a pris la responsabilit\u00e9 d\u2019\u00e9tablir des directives \u00e9thiques pour les m\u00e9decins par le Serment de Gen\u00e8ve\u00a0(1948) :<\/span><\/p>\n Je consid\u00e9rerai la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre de mon patient comme la priorit\u00e9.<\/i><\/span><\/p>\n Je respecterai l\u2019autonomie et la dignit\u00e9 de mon patient.<\/i><\/span><\/p>\n La mention du respect de la sant\u00e9 et du bien-\u00eatre du patient a remplac\u00e9 la formulation initiale de sant\u00e9 et vie, en lien avec les r\u00e9flexions sur l\u2019acharnement th\u00e9rapeutique, avec en 2017, le respect de l\u2019autonomie et de la dignit\u00e9 du patient.<\/span><\/p>\n En d\u00e9pit d\u2019engagements semblables dans son code d\u00e9ontologique, l\u2019Ordre National des infirmiers par la voix de son Pr\u00e9sident a d\u00e9clar\u00e9, dans les colonnes du Figaro que \u00ab\u00a0800\u00a0000 soignants \u00e9taient r\u00e9solument oppos\u00e9s \u00e0 toute forme de suicide assist\u00e9\u00a0\u00bb. Bien que l\u2019adh\u00e9sion \u00e0 l\u2019ordre ait \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9e obligatoire d\u00e8s sa cr\u00e9ation, il n\u2019y aurait que 52% de cotisants, ce qui traduit bien une certaine r\u00e9ticence vis-\u00e0-vis de cette instance professionnelle*. Ces d\u00e9clarations ne peuvent donc n\u2019engager que lui, et nous pensons que l\u2019attitude envers la mort, m\u00eame si on comprend tr\u00e8s bien qu\u2019un d\u00e9c\u00e8s sonne pour un soignant comme un \u00e9chec, rel\u00e8ve de la plus stricte intimit\u00e9 et de l\u2019autonomie de la personne concern\u00e9e.<\/span><\/p>\n Il est notable qu\u2019il n\u2019y ait qu\u2019en France que nos d\u00e9tracteurs pour opposer syst\u00e9matiquement les soins palliatifs \u00e0 une mort confortable d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment choisie. Or les deux attitudes ne sont nullement incompatibles. Ainsi quand la Belgique ouvrait la voie (2002), les autorit\u00e9s de sant\u00e9 ont parall\u00e8lement beaucoup investi dans le d\u00e9veloppement des soins palliatifs, en accroissant les moyens, en encourageant financi\u00e8rement les proches \u00e0 l\u2019accompagnement, en d\u00e9veloppant les soins palliatifs \u00e0 domicile, et en cr\u00e9ant une assurance qualit\u00e9 propre \u00e0 ce type de services*. Le plan d\u00e9cennal en France pourrait encore s\u2019en inspirer. La s\u00e9dation profonde et continue pr\u00e9vue par la loi Clayes L\u00e9onetti semble exceptionnellement pratiqu\u00e9e en soins d\u2019accompagnements palliatifs (56 en 2022)*. Mme Claire Fourcade, pr\u00e9sidente de la SFAP et farouche opposante \u00e0 toute lib\u00e9ralisation dans le domaine de la fin de vie, affirmant que toutes les vell\u00e9it\u00e9s de demandes d\u2019euthanasie s\u2019estompaient apr\u00e8s quelques heures en service palliatif. On ne peut que s\u2019interroger sur l\u2019autonomie de d\u00e9cision d\u2019un patient \u00e9puis\u00e9 et sous l\u2019emprise d\u2019anxiolytiques et d\u2019antid\u00e9presseurs, on pourrait m\u00eame y voir un abus de faiblesse. En outre, Mme Claire Fourcade, a laiss\u00e9 entendre que la publication d\u2019une nouvelle loi sonnerait le glas des soins palliatifs en retirant la raison d\u2019\u00eatre de ces services, et en d\u00e9mobilisant des soignants qui en viendraient \u00e0 d\u00e9missionner de leurs postes. Elle n\u2019a pas h\u00e9sit\u00e9 \u00e0 d\u00e9clarer lors de la Convention Citoyenne\u00a0: \u00ab\u00a0Si une telle loi passe [\u2026] notre travail n\u2019aura plus de sens\u00a0\u00bb. On ne peut que s\u2018\u00e9tonner d\u2019une telle d\u00e9claration ne semblant pas s\u2019inspirer de la compassion et de l\u2019empathie que l\u2019on peut attendre de soignants, mais plut\u00f4t de l\u2019aveu du fantasme inavou\u00e9 de toute-puissance sur des personnes horizontalis\u00e9es, affaiblies et \u00e9puis\u00e9es. <\/span><\/p>\n Lors de la pr\u00e9sentation de l\u2019avant-projet de loi sur la fin de vie, annonc\u00e9 comme une solution fran\u00e7aise, Mme Agn\u00e8s Firmin Le Bodo a d\u00e9j\u00e0 exclu les causes psychiatriques du champ d\u2019application de la future loi, au pr\u00e9texte que\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0Dans ce domaine, l\u2019\u00e9volution des protocoles de prise en charge et les avanc\u00e9es th\u00e9rapeutiques rendraient inappropri\u00e9e cette solution\u00a0\u00bb\u00a0! Implicitement cela laisse bien entendre que pour les pathologies les plus graves, et les cas de d\u00e9c\u00e8s les plus fr\u00e9quents\u00a0:\u00a0 AVC, cancers, la recherche ne ferait aucun progr\u00e8s. De plus, il est tout \u00e0 fait l\u00e9gitime de consid\u00e9rer les souffrances psychiques comme les plus r\u00e9fractaires, m\u00eame avec des traitements qui ob\u00e8rent l\u2019autonomie du patient, que la m\u00e9decine entend prot\u00e9ger.<\/span><\/p>\n Qui peut juger de ses souffrances, sinon le malade lui-m\u00eame\u00a0?<\/span><\/p>\n Nos d\u00e9tracteurs s\u2019abritent derri\u00e8re la s\u00e9mantique\u00a0; o\u00f9 commence le soin, o\u00f9 finit le traitement\u00a0? Et se cachent dans des zones floues, mais et surtout, s\u2019accrochent aux dogmes du pass\u00e9 et \u00e0 la religion. Nous r\u00e9clamons une loi qui n\u2019oblige personne mais qui propose la libert\u00e9 de choix, pour le soignant comme pour le patient. Il sera difficile d\u2019instaurer un dialogue serein, constitu\u00e9 d\u2019arguments raisonnables entre les deux parties quand en avan\u00e7ant un dogme, on impose sa croyance \u00e0 autrui. Nous craignons fort que la loi \u00e0 venir soit inefficace et inapplicable.<\/span><\/p>\n *<\/b> Apr\u00e8s insistance j\u2019ai re\u00e7u de la SFAP le chiffre de 56 s\u00e9dations ayant abouti \u00e0 la mort pour l\u2019ann\u00e9e 2022. Chiffre \u00e0 comparer aux 3.000 euthanasies clandestines estim\u00e9es (au doigt mouill\u00e9\u00a0?) par Mme Claire Fourcade pour la France, la m\u00eame ann\u00e9e. Il y aurait des s\u00e9dations pratiqu\u00e9es aussi dans d\u2019autres services (soins de suite).<\/p>\n * Source\u00a0 https:\/\/www.actusoins.com<\/p>\n * Source\u00a0: F\u00e9d\u00e9ration Wallonne de soins palliatifs\u00a0: https:\/\/www.soinspalliatifs.be<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Illustration par DALL\u00b7E (+BG + PJ)<\/em><\/p>\n Alors que la France s\u2019appr\u00eate en suivant la voie ouverte par de nombreux pays comparables, \u00e0 l\u00e9gif\u00e9rer pour un droit \u00e0 une fin de vie librement choisie, des voix et des corporations de professionnels de sant\u00e9 s\u2019\u00e9l\u00e8vent d\u00e9j\u00e0 pour […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3608,6],"tags":[8416,8415,9431,9430,9429,7229],"class_list":["post-138255","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medecine-2","category-questions-essentielles","tag-euthanasie","tag-fin-de-vie","tag-infirmieres","tag-infirmiers","tag-ivv","tag-serment-dhippocrate"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/138255","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=138255"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/138255\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":138258,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/138255\/revisions\/138258"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=138255"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=138255"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pauljorion.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=138255"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}<\/p>\n