Archives de catégorie : Épidémiologie

Covid-19 : La navigation à vue désormais permanente, par a113

La courbe bleue représente le taux de variation des admissions en réanimation (en comparant la moyenne des 7 jours courant à celle de la veille) appelé ici  : « dynamique » (d%)
si >0 , les services se remplissent
si=0 , situation en plateau
si<0 , les services se vident.

la courbe rouge est la courbe en valeur absolue lissée sur une semaine des entrées en réanimations (multiplier par 100 pour obtenir le chiffre réel.)

__________________________________________________________________________________________________

Le graphe représente la situation en réanimation depuis mars

Le « plateau » est très instable, la tendance de la dynamique est hélas à la hausse, bien que restant légèrement inférieure à zéro (-2.4%).

Les R effectifs en Europe sont à 1.0 voir un peu plus +++ (1.03 en France, hier soir et 1.14 en Allemagne).

C’est donc un virus qui s’est diffusé de façon endémique cet été et qui ne demande qu’à se développer.

Il n’ y aura pas de 3ème, voire nième vague… mais, chaque fois que l’on relâchera les restrictions, la diffusion se fera de façon de fait « épidémique ».

Les conditions de vie (météo, adhésion de la population aux règles …) feront le reste.

Les mesures seront donc réajustées au fur et à mesure, donnant un aspect en plateau ondulant (moyenne de 170 entrées en réa depuis une semaine (à comparer à la courbe en avril-mai qui montrait une baisse soutenue tendant vers le zéro en juin).

La seule solution est donc dans le(s) vaccin(s).

La communication sur la politique de dépistage du gouvernement reste toujours très « éthérée », restant donc assez inefficace.

Rien d’enthousiasmant.

Partager :

Covid-19 : Et les autres surmortalités ?, un débat entre Nikademus et Timiota


Continuer la lecture de Covid-19 : Et les autres surmortalités ?, un débat entre Nikademus et Timiota

Partager :

Covid-19 : Réanimations, comment interpréter la tendance ?, un débat entre a113 et Ilicitano

– graphique de la pandémie depuis le 24 mars (vue d’ensemble)

La courbe bleue représente le taux de variation des admissions en réanimation (en comparant la moyenne des 7 jours courant à celle de la veille) appelé ici : « dynamique » (d%)
si >0 , les services se remplissent
si =0 , situation en plateau
si <0 , les services se vident. On est >0 depuis fin juillet +++

la courbe rouge est la courbe en valeur absolue lissée sur une semaine des entrées en réanimation (multiplier par 100 pour obtenir le chiffre réel.)

Continuer la lecture de Covid-19 : Réanimations, comment interpréter la tendance ?, un débat entre a113 et Ilicitano

Partager :

Covid-19 – Le succès du deuxième confinement est pour moi une – excellente ! – surprise, par Alexis Toulet

Le succès du deuxième confinement est pour moi une – excellente ! – surprise.

Je craignais que la modestie relative des mesures – beaucoup plus de gens en travail présentiel que pendant le premier confinement, lycées et collèges restant ouverts, transports en commun guère moins fréquentés qu’en temps ordinaire du moins aux heures de transfert domicile-travail – ne suffise pas à « casser » le facteur de reproduction du virus et à le faire passer nettement en-dessous de 1. Ce qui aurait eu pour résultat la poursuite de l’expansion du virus pendant au moins quinze jours de plus, d’où probable débordement des services de réanimation et multiplication du nombre des morts.

Continuer la lecture de Covid-19 – Le succès du deuxième confinement est pour moi une – excellente ! – surprise, par Alexis Toulet
Partager :

Covid-19 : Succès du deuxième confinement, par a113

La courbe bleue représente le taux de variation des admissions en réanimation (en comparant la moyenne des 7 jours courant à celle de la veille) appelé ici : « dynamique » (d%)
si >0 , les services se remplissent
si=0 , situation en plateau
si<0 , les services se vident.

on est >0 depuis fin Juillet +++

La courbe rouge est la courbe en valeur absolue lissée sur une semaine des entrées en réanimation (multiplier par 100 pour obtenir le chiffre réel.)

———————————————————————————————————————————————————————————–

Le confinement est très efficace, quasiment autant qu’en avril, la forme des courbes est désormais comparable si ce n’est que le deuxième pic est 28% moins haut.

On atteint des baisses d’effectifs en réa > 5% par jour, ce qui donnerait un effectif de +- 2500 patients en réa vers la mi-décembre.

Mais le virus ayant peu changé malgré l’apparition de variants, les précautions sanitaires doivent rester les mêmes.

La période va être compliquée, entre les politiques de vaccination, leur disponibilité et leur efficacité… et les contraintes socio-économiques (poursuite des mesures de restrictions ?)

Partager :

La stratégie du conducteur ivre et le contrôle d’une épidémie par « stop and go », par Jacques Weber

Les lecteurs du blog entendront en écho ce que j’écrivais ici le 29 septembre : « Les différentes nations ont-elles traité le problème que lui posait la pandémie comme un problème d’optimisation à confier à des mathématiciens appliqués ? Je n’en ai vu la trace nulle part. »

Une épidémie est un processus complexe dont le contrôle est de même caractère que celui des systèmes dynamiques.

Ce type de contrôle a fait depuis le début de l’ère industrielle l’objet d’un nombre considérable de recherches… et de résultats.

Continuer la lecture de La stratégie du conducteur ivre et le contrôle d’une épidémie par « stop and go », par Jacques Weber
Partager :

Covid-19 : Réanimation : les services commencent à se vider, par a113

La courbe bleue représente le taux de variation des admissions en réanimation (en comparant la moyenne des 7 jours courant à celle de la veille) appelé ici  : « dynamique » (d%)
si >0 , les services se remplissent
si=0 , situation en plateau
si<0 , les services se vident.

on était >0 depuis fin Juillet +++

la courbe rouge est la courbe en valeur absolue lissée sur une semaine des entrées en réanimation (multiplier par 100 pour obtenir le chiffre réel.)

__________________________________________________________________________________________________

Nous sommes donc au pied du mur. Le graphe est spectaculaire (d% < 0).

En fait, nous sommes dans un couloir temporel. Ante, la 2e vague, qui passe majestueusement, nous surplombant d’un côté. Post, un néant, terreau des complotismes, nous attend, de l’autre côté… L’estran est bien désertique. Nous savons, du moins je l’espère, que la seule chose dont nous sommes capables pour l’instant pour parer l’offensive virale c’est de réduire à leur strict minimum les relations sociales … Qu’en faire, sachant que la santé mentale de toute une population est en question ?

Plus banalement : peu d’infos sur la durée d’ immunisation des différents vaccins annoncés. Persistance des mots d’ordre concernant les mesures de restriction prévues après le 1er décembre, et à ce niveau là, aucune inversion des processus de prise en charge de l’épidémie en vue, c’est grave.

Partager :

Est-ce le dernier sursaut décisionnel des baby boomers ?, par Docteur Bob

J’ai reçu tout à l’heure ce courrier excédé. J’ai proposé à son auteur de le publier. Il en a été d’accord.

Je suis médecin, je vois les gens et leur peur, leur panique et la conséquence directe des confinement puis de la panique entretenue et des NPIs politiques.

Un mot à propos des actions politiques et des (NPIs = « Non Pharmacological Intervention ») imposées il est curieux par exemple que le dernier confinement soit décidé juste à l’apex des courbes (30 octobre en France pour un pic le 2 novembre de l’aveu (2 semaines après) de la DGS) idem en Belgique. Bref on confine sciemment à marée descendante faut-il croire que l’injonction du druide fasse descendre les vagues ?
Continuer la lecture de Est-ce le dernier sursaut décisionnel des baby boomers ?, par Docteur Bob

Partager :

Les « hold-up » et leurs trappes, par Timiota

Dans le sillage de la polémique sur le « documentaire » Hold-up, voici une analogie à deux siècles d’écart.

La partition des partisans et opposants de ce film dessinent une géographie en termes de « prise sur la réalité ».

Voir par exemple le commentaire de Macko Dragan (accents manquants)

(le 13/11/2020 à 22:49) sur ce fil d’un blog de MP dans la critique par Claude Trautmann  du « documentaire ».
Continuer la lecture de Les « hold-up » et leurs trappes, par Timiota

Partager :

Covid-19 : Réanimations : ça va mieux ! par a113

la courbe bleue représente le taux de variation des admissions en réanimation (en comparant la moyenne des 7 jours courant à celle de la veille) appelé ici  : « dynamique » (d%)
si >0 , les services se remplissent
si=0 , situation en plateau
si<0 , les services se vident.

on est >0 depuis fin Juillet +++

la courbe rouge est la courbe en valeur absolue lissée sur une semaine des entrées en réanimations (multiplier par 100 pour obtenir le chiffre réel.)

Comme envisagé il y a 4 jours , la tendance est devenue claire :  baisse du taux d’admission et de la valeur brute des entrées en réanimation +++ .

un « pic épidémique » est envisageable dans une semaine->10 jours (quand d%=0) si les comportements ne changent pas.

les mesures visant à la diminution des contacts inter-humains (couvre-feu, confinement…) manifestent logiquement leurs effets.

reste à construire dès maintenant les bases d’un « déconfinement » .

Partager :

Covid-19 : Baisse des  entrées en réanimation, par a113

La courbe bleue représente le taux de variation des admissions en réanimation (en comparant la moyenne des 7 jours courant à celle de la veille) appelé ici : « dynamique » (d%)
si >0 , les services se remplissent
si=0 , situation en plateau
si<0 , les services se vident.
on est >0 depuis fin Juillet +++la courbe rouge est la courbe en valeur absolue lissée sur une semaine des entrées en réanimations (multiplier par 100 pour obtenir le chiffre réel.)
________________

Pour la première fois depuis longtemps, il existe une convergence entre une baisse des  entrées en réanimation et une tendance « baissière » du taux de variation …
c’est bon signe.
Pourvu que cela se confirme dans les prochaines 72h car cela pourrait laisser envisager une efficacité des différentes mesures prises depuis quelques semaines.
Par contre, les « bugs » sur le comptage des « cas positifs » dont se fait l’écho la presse sont difficilement interprétables comme uniquement des erreurs comptables, dans la mesure où il est en même temps dit qu’elles étaient connues … libre à nous d’y voir la vérité que l’on souhaite.
Partager :